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縮窄性心包炎是什么

2022-02-08來(lái)源:彩牛養(yǎng)生   

導(dǎo)讀縮窄性心包炎是心包出現(xiàn)炎癥后心臟被堅(jiān)厚,僵硬,纖維化的心包所包圍,影響了心臟正常的舒張和收縮,從而引起心室正常充盈減少,導(dǎo)致心排血量降低和靜脈壓增高等一系列的臨床表現(xiàn)。此疾病的發(fā)生,多是繼發(fā)于急性心包炎。...

縮窄性心包炎是由于心包慢性炎癥所導(dǎo)致心包增厚、粘連甚至鈣化,使心臟舒張、收縮受限,心功能減退,那么縮窄性心包炎是什么,接下來(lái)就為大家解答這個(gè)問(wèn)題。

縮窄性心包炎是什么

縮窄性心包炎是心包出現(xiàn)炎癥后心臟被堅(jiān)厚,僵硬,纖維化的心包所包圍,影響了心臟正常的舒張和收縮,從而引起心室正常充盈減少,導(dǎo)致心排血量降低和靜脈壓增高等一系列的臨床表現(xiàn)。此疾病的發(fā)生,多是繼發(fā)于急性心包炎。此外,結(jié)核性、化膿性和非特異性心包炎等均可以引起,其中以結(jié)核性心包炎最為常見(jiàn)。此外,心包外傷或者是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等均有可能造成縮窄性心包炎的發(fā)生。

縮窄性心包炎起病多隱匿,多在急性心包炎發(fā)生后的數(shù)月乃至數(shù)年后才會(huì)發(fā)生心包縮窄。患者出現(xiàn)的癥狀,與心排血量的減少和體循環(huán)瘀血都有一定的關(guān)系?;颊邥?huì)有不同程度的呼吸困難,活動(dòng)耐量下降、乏力、頭暈、體重減輕、肝大以及肝區(qū)疼痛、胸腔積液、腹腔積液等出現(xiàn)。

患者體征會(huì)出現(xiàn)心濁音界正?;蚴禽p度增大,心尖沖動(dòng)減弱或消失,收縮期會(huì)出現(xiàn)負(fù)性的心尖沖動(dòng),多為竇性心律。部分患者在胸骨左緣第3、第4肋間的舒張?jiān)缙?,可聞及心包叩擊音。此外還會(huì)有期前收縮、心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)等的出現(xiàn)。

知識(shí)拓展:縮窄性心包炎怎么治療

對(duì)于縮窄性心包炎的治療,一旦患者確診,應(yīng)在急性癥狀消退后,盡早的行心包剝離手術(shù),以免發(fā)生心肌萎縮,從而影響了手術(shù)療效。對(duì)于伴有活動(dòng)性結(jié)核病的患者,應(yīng)該在手術(shù)前后積極進(jìn)行抗結(jié)核治療。對(duì)于病程較長(zhǎng),心功能減退較明顯的患者,在術(shù)前或術(shù)后可以給予強(qiáng)心劑、小劑量西地蘭或地高辛使用,以防萎縮的心肌在增加負(fù)擔(dān)后發(fā)生心力衰竭。對(duì)于肝腎功能很差的患者,是不適宜進(jìn)行手術(shù)的。

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