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一般情況下,切除子宮可以采取微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。其具體操作步驟如下:
1、患者取膀胱截石位,進(jìn)行常規(guī)消毒、鋪巾,經(jīng)陰道放置舉宮器。
2、在臍部上緣做小切口,刺入氣腹針,充入二氧化碳,建立氣腹。
3、取出氣腹針,放置腹腔鏡。
4、通過腹腔鏡觀察子宮的大小和形狀、雙附件情況及盆腔有無(wú)粘連。
5、在腹部做3個(gè)小切口,將電切刀插入腹部。
6、電切輸卵管峽部、卵巢固有韌帶及圓韌帶,切除附件。
7、用彎分離鉗分離子宮旁組織,充分暴露子宮血管,電凝切斷子宮旁組織、子宮血管及骶主韌帶。
8、用單極電鉤環(huán)形切開陰道前壁,沿陰道穹窿部環(huán)形切斷陰道壁,取出舉宮器。經(jīng)陰道將子宮緩慢取出。
9、將大紗布折疊成長(zhǎng)條形堵住陰道口,縫合陰道殘端。
10、術(shù)畢,將手術(shù)器械和腹腔鏡退出,縫合切口。
術(shù)后12-24小時(shí)后下床活動(dòng),按醫(yī)囑使用阿莫西林片、青霉素V鉀片等防感染。術(shù)后禁止盆浴1個(gè)月,禁止性生活2個(gè)月,注意會(huì)陰部護(hù)理,以免感染,注意休息,清淡飲食。建議前往正規(guī)醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行處理。